Conhecimento de acadêmicos de enfermagem sobre a vacina contra o papilomavírus humano / Conocimientos de académicos de enfermería sobre la vacuna contra el virus del papiloma humano / Nursing students' knowledge on the human papillomavirus vaccine

Resumo Objetivo Avaliar o conhecimento entre acadêmicos de enfermagem sobre a vacina contra o papilomavírus humano e comparar os resultados obtidos entre estudantes do primeiro e do último ano de graduação. Métodos Estudo descritivo, transversal, quantitativo, realizado entre maio e junho de 2019. Aplicado questionário a 179 estudantes do curso de Enfermagem de uma universidade pública do estado de São Paulo, contendo dados sociodemográficos e outro sobre o conhecimento do papilomavírus humano e a vacina contra o mesmo. Dados foram analisados através do programa Statistical Packcage for Social Science. Resultados 82,4% dos estudantes do primeiro ano e 95,5% do último responderam que sabiam o que é o papilomavírus humano, e afirmaram ser um vírus sexualmente transmissível. Lacunas de conhecimento foram identificadas, quanto à finalidade do exame citopatológico, aos fatores de risco relacionados à infecção e relacionados à vacina, como número de doses e possíveis riscos e benefícios da mesma. Conclusão Apesar de os acadêmicos demonstrarem conhecimento quanto ao papilomavírus humano, sua transmissibilidade e relação direta com o câncer do colo do útero, ainda apresentaram dúvidas importantes que devem ser sanadas, quanto à finalidade do exame citopatológico, aos fatores de risco para infecção pelo vírus e em relação à vacina contra o papilomavírus humano.

Resumen Objetivo Evaluar los conocimientos de académicos de enfermería sobre la vacuna contra el virus del papiloma humano y comparar los resultados obtenidos de estudiantes del primer y del último año de carrera. Métodos Estudio descriptivo, transversal, cuantitativo realizado entre mayo y junio de 2019. Cuestionario aplicado a 179 estudiantes de la carrera de Enfermería de una universidad pública del estado de São Paulo, que contenía datos sociodemográficos, y otro sobre conocimientos del virus del papiloma humano y su vacuna. Los datos fueron analizados a través del programa Statistical Packcage for Social Science. Resultados El 82,4 % de los estudiantes de primer año y el 95,5 % del último respondieron que sabían lo que es el virus del papiloma humano y afirmaron que es un virus sexualmente transmisible. Se identificaron vacíos de conocimiento respecto a la finalidad del estudio citológico, a los factores de riesgo relacionados con la infección y con la vacuna, como número de dosis y sus posibles riesgos y beneficios. Conclusión A pesar de que los académicos demostraron conocimientos respecto al virus del papiloma humano, su transmisión y relación directa con el cáncer de cuello uterino, también presentaron dudas importantes que deben ser aclaradas sobre la finalidad del estudio citológico, los factores de riesgo de la infección por el virus y sobre la vacuna contra el virus del papiloma humano.

Abstract Objective To assess nursing students' knowledge on the human papillomavirus vaccine and compare the results obtained among students of the first and last year of graduation. Methods This is a descriptive, cross-sectional, quantitative study, conducted between May and June 2019. A questionnaire was applied to 179 nursing students from a public university in the state of São Paulo, containing sociodemographic data and another on knowledge of human papillomavirus and the vaccine against it. Data were analyzed using the Statistical Packcage for Social Science. Results 82.4% of first-year students and 95.5% of last-year students answered that they knew what human papillomavirus is, claiming to be a sexually transmitted virus. Knowledge gaps were identified regarding the purpose of cytopathological examination, risk factors related to infection and related to the vaccine, such as number of doses and possible risks and benefits of it. Conclusion Although students demonstrated knowledge on human papillomavirus, its transmissibility and direct relationship with cervical cancer, they still presented important doubts that should be answered, regarding the purpose of the cytopathological examination, the risk factors for infection by the virus and in relation to the vaccine against the human papillomavirus.

Therapeutic itinerary of breast cancer women in a border municipality.

OBJECTIVES: to know the therapeutic itinerary and to show the implications of breast cancer for women in a border town in southern Brazil. METHODS: a qualitative research conducted based on the complexity paradigm, through interviews with 13 women with breast cancer undergoing outpatient treatment and data analyzed by thematic analysis. RESULTS: the first signs and symptoms of breast cancer were noticed unexpectedly, in everyday moments and during routine visits. There was family support in the search for assistance in primary care services, but organizational barriers led this itinerary to private health services, including Paraguay. Coping with the disease and treatment was anchored in the family subsystem. FINAL CONSIDERATIONS: the paths for breast cancer diagnosis and treatment included families, primary care services and private health services, including from the neighboring country, considering the vulnerability of border regions to guarantee health care.

O uso da metodologia qualitativa da Teoria Fundamentada nos Dados na pesquisa em enfermagem / El uso de la metodología cualitativa de Teoría Fundamentada en los Datos en la investigación en Enfermería / The use of the qualitative methodology of the Grounded Theory in Nursing research

RESUMO Objetivo Discutir o uso da metodologia qualitativa da teoria fundamentada nos dados (TFD), segundo a vertente de Strauss e Corbin (2008), na pesquisa em enfermagem, utilizando dados de uma pesquisa de doutorado. Metodologia Pesquisa qualitativa, tendo como referencial metodológico, a teoria fundamentada nos dados. A coleta de dados ocorreu com 13 participantes, entre outubro/2017 e agosto/2019, em dois Centros de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia. Resultados e Discussão A vertente de Strauss e Corbin (2008) contribui para a compreensão do método, pois propicia uma visão mais clara sobre as etapas de análises de dados. Seu uso deve ser mais incentivado, especialmente para os pesquisadores que desejam se aproximar do método. Conclusão e implicações para a prática A metodologia é aprendida experimentalmente e cada pesquisa envolvendo-a é uma oportunidade de aprender e aprimorar conhecimentos, fazendo-se um recurso que favorece a pesquisa em enfermagem, pois contribui para aperfeiçoar as práticas durante a assistência.

RESUMEN Objetivo Discutir el uso de la metodología cualitativa de la teoría fundamentada en los datos (TFD), de acuerdo con las líneas de Strauss y Corbin (2008), en la investigación en enfermería, utilizando datos de una investigación doctoral. Metodología Investigación cualitativa, sobre la base de la teoría fundamentada como marco metodológico. La recolección de datos se realizó con 13 participantes, entre octubre de 2017 y agosto de 2019, en dos Centros de Atención de Alta Complejidad en Oncología. Resultados y Discusión El enfoque de Strauss y Corbin (2008) contribuye a la comprensión del método, ya que proporciona una visión más clara de las etapas del análisis de datos. Debería fomentarse más su uso, especialmente para los investigadores que deseen acercarse al método. Conclusión e implicaciones para la práctica La metodología se aprende experimentalmente y cada investigación que la involucra es una oportunidad para aprender y mejorar el conocimiento, convirtiéndose en un recurso que favorece la investigación en enfermería, ya que contribuye a mejorar las prácticas durante el cuidado.

ABSTRACT Objective To discuss the use of the qualitative methodology of the Grounded Theory (GT), according to the strands of Strauss and Corbin (2008), in Nursing research, using data from a doctoral research. Methodology A qualitative research study, using the Grounded Theory as methodological framework. Data collection took place with 13 participants, between October/2017 and August/2019, in two High-Complexity Oncology Care Centers. Results and Discussion Strauss and Corbin's (2008) approach contributes to the understanding of the method, as it provides a clearer view on the stages of data analysis. Its use should be encouraged more, especially for researchers who wish to approach the method. Conclusion and implications for practice The methodology is learned experimentally and each research study involving it is an opportunity to learn and improve knowledge, becoming a resource that favors Nursing research, as it contributes to improving practices during care.

Therapeutic itinerary of breast cancer women in a border municipality / Itinerario terapéutico de mujeres con cáncer de mama en un município fronterizo / Itinerário terapêutico de mulheres com câncer de mama em município de fronteira

ABSTRACT Objectives: to know the therapeutic itinerary and to show the implications of breast cancer for women in a border town in southern Brazil. Methods: a qualitative research conducted based on the complexity paradigm, through interviews with 13 women with breast cancer undergoing outpatient treatment and data analyzed by thematic analysis. Results: the first signs and symptoms of breast cancer were noticed unexpectedly, in everyday moments and during routine visits. There was family support in the search for assistance in primary care services, but organizational barriers led this itinerary to private health services, including Paraguay. Coping with the disease and treatment was anchored in the family subsystem. Final Considerations: the paths for breast cancer diagnosis and treatment included families, primary care services and private health services, including from the neighboring country, considering the vulnerability of border regions to guarantee health care.

RESUMEN Objetivos: conocer el itinerario terapéutico y mostrar las implicaciones del cáncer de mama para las mujeres de una localidad fronteriza del sur de Brasil. Métodos: investigación cualitativa, realizada con base en el paradigma de la complejidad, a través de entrevistas a 13 mujeres con cáncer de mama en tratamiento ambulatorio y datos analizados mediante análisis temático. Resultados: los primeros signos y síntomas del cáncer de mama se notaron de forma inesperada, en los momentos cotidianos y durante las visitas de rutina. Hubo apoyo familiar en la búsqueda de asistencia en los servicios de Atención Primaria, pero barreras organizacionales llevaron este itinerario a los servicios privados de salud, incluido Paraguay. El afrontamiento de la enfermedad y el tratamiento estaba anclado en el subsistema familiar. Consideraciones Finales: los caminos para el diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama incluyeron familias, servicios de atención primaria y servicios privados de salud, incluso del país vecino, considerando la vulnerabilidad de las regiones fronterizas para garantizar la atención en salud.

RESUMO Objetivos: conhecer o itinerário terapêutico e mostrar as implicações do câncer de mama para mulheres em município de fronteira do sul do Brasil. Métodos: pesquisa qualitativa, conduzida com base no paradigma da complexidade por meio de entrevistas com 13 mulheres com câncer de mama em tratamento ambulatorial e dados analisados pela análise temática. Resultados: os primeiros sinais e sintomas do câncer de mama foram percebidos inesperadamente, em momentos cotidianos e durante atendimentos de rotinas. Houve apoio familiar na busca por assistência, em serviços de atenção primária, mas barreiras organizacionais conduziram esse itinerário aos serviços privados de saúde, inclusive do Paraguai. O enfrentamento da doença e tratamento foi ancorado no subsistema familiar. Considerações Finais: os caminhos para o diagnóstico e tratamento do câncer de mama incluíram as famílias, os serviços de atenção primária e os serviços privados de saúde, inclusive do país vizinho, considerando a vulnerabilidade de regiões de fronteira para garantir a assistência à saúde.

A prática sexual de mulheres jovens em tratamento para o câncer de mama / La práctica sexual de mujeres jóvenes en tratamiento para el cáncer de mama / The sexual practice of young women in treatment for breast cancer

Resumo Objetivo compreender como ocorre a prática sexual (PS) de mulheres jovens com câncer de mama. Método pesquisa qualitativa, utilizando o Interacionismo Simbólico e a Teoria Fundamentada nos Dados. A coleta de dados ocorreu entre outubro de 2017 e agosto de 2019, em dois Centros de Alta Complexidade em Oncologia, seguindo-se um roteiro semiestruturado para entrevista. A pergunta norteadora foi: "Fale-me como era e como ficou agora sua vida sexual após o diagnóstico do câncer". Participaram 13 mulheres com companheiro sexual desde o diagnóstico da doença. Resultados primeiro diagrama: a prática sexual é afetada devido ao diagnóstico e tratamentos para a doença; segundo diagrama: fatores que contribuem para sua retomada são o apoio social e afetivo (principalmente); diagrama da categoria central: o companheiro (apoio afetivo) é o protagonista da rede de relacionamentos. Conclusão A PS é afetada pela doença/tratamentos e sua retomada ocorre mediante apoio do companheiro. Implicações para a prática: É necessário abordar sobre PS na assistência em saúde, evitando o distanciamento do casal, diminuindo as angústias e dúvidas das mulheres nesta condição.

Resumen Objetivo Comprender cómo ocurre la práctica sexual (PS) de mujeres jóvenes con cáncer de mama. Método Investigación cualitativa; que utilizó el Interaccionismo Simbólico y la Teoría Fundamentada en Datos. La recopilación de datos tuvo lugar entre octubre de 2017 y agosto de 2019 en dos centros de alta complejidad en oncología, utilizando un guion semiestructurado para las entrevistas. La pregunta guía fue: "Dime cómo era y cómo está tu vida sexual después del diagnóstico de cáncer". Participaron trece mujeres con pareja sexual desde el diagnóstico de la enfermedad. Resultados Primer diagrama: la práctica sexual se ve afectada debido al diagnóstico y los tratamientos para la enfermedad; Segundo diagrama: los factores que contribuyen a su reanudación son el apoyo social y afectivo (principalmente); Diagrama de categoría central: el compañero (soporte afectivo) es el protagonista de la red de relaciones. Conclusión La PS es afectada por la enfermedad/los tratamientos y su continuación se produce con el apoyo de la pareja. Implicaciones para la práctica: Es necesario abordar la EP en la atención médica, evitando el alejamiento entre la pareja, reduciendo la angustia y las dudas de las mujeres en esta condición.

Abstract Objective To understand how the sexual practice (SP) of young women with breast cancer occurs. Method: Qualitative research; that used Symbolic Interactionism and Grounded Theory. Data collection took place between October/2017 and August/2019 in two Centers of High Complexity in Oncology, using a semi-structured guide for interviews. The guiding question was: "Tell me what it was like and what your sex life is like now after the cancer diagnosis". Participated thirteen women with a sexual partner since the diagnosis of the disease. Results: First diagram: sexual practice is affected due to diagnosis and treatments for the disease; Second diagram: factors that contribute to its resumption are social and (mainly) affective support; Central category diagram: the companion (affective support) is the protagonist of the relationship network. Conclusion: SP is affected by the disease/treatments and its resumption occurs with the support of the partner. Implications for practice: It is necessary to address SP in health care, avoiding the distance between of the couple, reducing the anxieties and doubts of women in this condition.

Vivência de Mulheres Jovens diante da Neoplasia Mamária / Experience of Young Women in face of Breast Neoplasia / Experiencia de Mujeres Jóvenes frente al Cáncer de Mama

Introdução: A neoplasia mamária requer tratamentos que alteram a autoimagem e autoestima da mulher. As modificações corporais ocasionam impacto na esfera física, emocional e social, especialmente nas mulheres jovens. Objetivo: Compreender a vivência de mulheres jovens (18 a 40 anos) em tratamento da neoplasia mamária. Método: Estudo qualitativo, com referenciais teórico e metodológico: interacionismo simbólico e teoria fundamentada nos dados. Participaram da pesquisa 13 mulheres. Os dados foram coletados em dois Centros de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia, entre outubro/2017 e agosto/2019, com a pergunta norteadora: "Conte-me sobre sua experiência de vivenciar o câncer de mama". Resultados: A metodologia propiciou a geração da categoria "O câncer de mama e suas repercussões para a mulher jovem" e da subcategoria "Aspectos emocionais e físicos modificando as relações sociais". Conclusão:Destaca-se que a perda da vaidade nesse grupo jovem foi o ponto mais marcante e veio associado à alopecia, à mastectomia e ao déficit de autonomia, com prejuízo de atividades laborais.

Introduction: Breast cancer requires treatments that change a woman's self-image and self-esteem. Body changes have an impact on the physical, emotional and social spheres, especially in young women. Objective:To understand the experience of young women (18 to 40 years old) in treatment of breast cancer. Method: Qualitative study, with theoretical and methodological references: symbolic interactionism and grounded theory. Thirteen women participated in the research. Data were collected in two High Complexity Assistance Centers in Oncology, between October/2017 and August/2019, with the guiding question: "Tell me about your experience of living with breast cancer". Results: The methodology led to the generation of the category "Breast cancer and its repercussions for young women" and the subcategory "Emotional and physical aspects modifying social relationships". Conclusion: The loss of vanity in this young group was the most striking point and was associated with alopecia, mastectomy and autonomy deficit in with impairment of work activities.

Introducción: El cáncer de mama requiere tratamientos que alteren la autoimagen y la autoestima de una mujer. Los cambios corporales tienen un impacto en las esferas física, emocional y social, especialmente en las mujeres jóvenes. Objetivo: Comprender la experiencia de las mujeres jóvenes (18 a 40 años) en el tratamiento del cáncer de mama. Método: Estudio cualitativo, con referencias teóricas y metodológicas: interaccionismo simbólico y teoría fundamentada. Trece mujeres participaron en la investigación. Los datos fueron recolectados en dos Centros de Asistencia de Alta Complejidad en Oncología, entre octubre/2017 y agosto/ 2019, con la pregunta guía: "Cuénteme sobre su experiencia de experimentar cáncer de seno". Resultados: La metodología condujo a la generación de la categoría "Cáncer de mama y sus repercusiones para las mujeres jóvenes" y la subcategoría "Aspectos emocionales y físicos que modifican las relaciones sociales". Conclusión: La pérdida de la vanidad en este grupo joven fue el punto más llamativo y se asoció con alopecia, mastectomía y un déficit de autonomía con deterioro de las actividades laborales.

A prática sexual de mulheres jovens com câncer de mama / The sexual practice of young women with breast cancer

Estudo qualitativo que teve como objetivo conhecer a prática sexual de mulheres jovens com câncer de mama. Os referenciais teórico e metodológico foram o Interacionismo Simbólico (IS) e a Teoria Fundamentada nos Dados (TFD). Os critérios de inclusão foram: mulheres diagnosticadas com câncer de mama há no máximo um ano e que estavam realizando tratamento para a doença (cirurgia e/ou quimioterapia e/ou radioterapia e/ou hormonioterapia), com idade entre 18 e 40 anos e que tinham companheiro sexual desde o diagnóstico para a doença. O critério de exclusão foi: mulheres que estivessem em tratamento paliativo. A coleta e análise de dados aconteceu entre outubro/2017 e agosto/2019, em dois Centros de Alta Complexidade em Oncologia, por meio de entrevista gravada com a seguinte questão norteadora: "Fale-me como era e como ficou agora sua vida sexual após o diagnóstico do câncer". Participaram da pesquisa 13 atrizes sociais. Participaram da validação da TFD (esquema teórico) duas atrizes da pesquisa e duas expertises, uma da metodologia e outra da temática da pesquisa. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa das instituições proponente e co-participante. A metodologia propiciou a geração de três diagramas: o primeiro diagrama, denominado "Compreendendo a prática sexual de mulheres jovens com câncer de mama" refere-se às interpretações e reações das mulheres diante do diagnóstico e dos tratamentos do câncer de mama, que se mostraram como fatores que afetaram sua prática sexual. O segundo diagrama "Entendendo as estratégias de enfrentamento para a retomada da prática sexual" refere-se ao apoio social e afetivo que as mulheres receberam e que foram fundamentais para que elas enfrentassem as adversidades dos tratamentos e retomassem a prática sexual com seus parceiros. O terceiro diagrama, categoria central do estudo, denominado "A Prática sexual de mulheres jovens com câncer de mama: entendendo os fatores que a afetam sua manutenção e os que contribuem para a sua retomada", aponta que o companheiro foi o personagem principal (apoio afetivo) para a retomada da prática sexual do casal, pois através de manifestações de carinho, amor, suporte emocional e ajustamento da relação entre os dois, ele incentivou e empoderou sua mulher a vencer a insegurança de se relacionar sexualmente com ele. Os dados permitiram compreender que a prática sexual de mulheres jovens com câncer de mama foi prejudicada pela doença e seus tratamentos, mas que o seu companheiro ajudou-a a vencer os obstáculos e adversidades da vivência da doença e de seus tratamentos, sendo então, esse companheiro, o elemento chave e o principal responsável pela retomada da prática sexual entre o casal

This is a qualitative study aimed to know the sexual practice of young women with breast cancer. The Symbolic Interactionism (IS) and the Grounded Theory (GT) were the theoretical and methodological references used. The inclusion criteria were women diagnosed with breast cancer for a maximum of one year and who were undergoing treatment for the disease (surgery and/or chemotherapy and/or radiotherapy and/or hormone therapy), between 18 and 40 years old and who had a sexual partner since the diagnosis of the disease. The exclusion criterion was women under palliative treatment. Data collection and analysis took place between October/2017 and August/2019, in two High Complexity Centers in Oncology, through an interview recorded with the following guiding question: "Tell me how was and how is like now your sexual life after the diagnosis of cancer." Thirteen social actresses participated in the research. Two research actresses and two experts, one of the methodology and the other of the research theme participated in the validation of GT (theoretical scheme). The research was approved by the Research Ethics Committee of the proposing and co-participating institutions. From the methodology, the generation of three diagrams emerged: the first diagram, entitled "Understanding the sexual practice of young women with breast cancer" is the interpretations and reactions of women regarding breast cancer diagnosis and treatment as factors that affected their sexual practice. The second diagram, entitled "Understanding coping strategies for resuming sexual practice" is the social and emotional and fundamental support that women received to face the adversities of treatment and resuming sexual practice with their partners. The third diagram was the central category of the study, entitled "The Sexual Practice of Young Women with Breast Cancer: Understanding the Factors Affecting Her Maintenance and Contributing to Her Resumption", pointing that the partner was the main character (affective support) for the resumption of the couple's sexual practice, because he encouraged and empowered his wife to overcome the insecurity of having sex with him through expressions of affection, love, emotional support and adjustment of the relationship between them. The data allowed an understanding that the sexual practice of young women with breast cancer was impaired by the disease and its treatments, but her partner helped her to overcome the obstacles and adversities of experiencing the disease and its treatments. Thus, the partner is the key element and the main responsible for the resumption of sexual practice in the couple